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第1178章 是你决定,还是家属决定?

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    林长生站在门外,没有进去。

    沈若晴小声问:“林老师,患者这样算是走出来了吗?”

    “他只是愿意面对了。”

    “这还不算走出来?”

    “真正的走出来,不是再也不害怕。”

    “是害怕的时候,仍然愿意做决定。”

    沈若晴若有所思。

    下午,陶知的伤口换药顺利。

    没有感染,也没有再出血。

    林长生施针帮助他缓解腹部胀痛后,安排了短暂的康复活动。

    陶知在护士协助下,站了四十秒。

    比昨天多了十秒。

    他喘着气坐回床边,脸上竟然出现了几分得意。

    “今天多站了十秒。”

    “记录下来。”

    沈若晴立刻写入病历。

    陶知看着她。

    “这也值得记录?”

    “当然。”

    林长生说道:“每一点变化都可能影响后续安排。”

    “那我明天争取五十秒。”

    “先别急着加。”

    “我想试试。”

    “可以,但要有人陪同。”

    陶知点头。

    “我不逞强。”

    这四个字从他口中说出时,妻子忍不住红了眼睛。

    过去几天,他一直在用逞强证明自己没有倒下。

    现在,他开始承认自己需要帮助。

    这不是屈服。

    而是终于接受了身体的真实状况。

    傍晚,赵广平来到病房。

    “省里批复下来的新设备,第一批下周到院。”

    陶知听见后问:“你们医院刚升二甲?”

    “是。”

    “那我算不算赶上好时候了?”

    “算。”

    赵广平笑道:“以后设备和人员都会更齐。”

    陶知点头。

    “那就好。”

    他看向林长生。

    “以后还有很多像我这样的人来。”

    “会有。”

    “他们如果没钱呢?”

    “按规定救助。”

    “如果他们不想活呢?”

    林长生回答:“先判断原因,再做决定。”

    陶知沉默了一会儿。

    “你们能不能把今天对我说的话,也告诉其他人?”

    “哪些话?”

    “不能治愈,不等于不能治疗。”

    “需要帮助,不等于没有尊严。”

    “选择回家,也不等于放弃。”

    林长生看着他。

    “这些话会写进病区的患者教育材料。”

    “别写我的名字。”

    “不会。”

    “也别写成什么成功案例。”

    “你不是案例。”

    陶知怔了怔。

    林长生说道:“你是一个正在接受治疗的人。”

    陶知低下头。

    “谢谢。”

    “先别谢。”

    “为什么?”

    “你还没把今晚的饭吃完。”

    陶知笑了。

    “知道了。”

    夜深后,林长生走出病房。

    赵广平还在走廊尽头等他。

    “陶先生愿意继续治疗了。”

    “嗯。”

    “也愿意配合后续方案。”

    “嗯。”

    赵广平看着林长生。

    “你昨晚是不是一夜没睡?”

    “睡了一会儿。”

    “眼睛都红了。”

    “年纪大了,睡眠浅。”

    赵广平没有拆穿他。

    “今天医院挂牌的事情,本来应该是全院最值得高兴的一天。”

    “确实值得高兴。”

    “可你看起来没有那么高兴。”

    林长生望向病房。

    “医院升格,是为了接住更多患者。”

    “不是为了让我们觉得自己变得多了不起。”

    赵广平点头。

    “那块牌子挂得好。”

    “医者本分,不负信任。”

    “你觉得这八个字够不够?”

    “够不够,要看我们以后做得怎么样。”

    林长生拿起保温杯。

    “牌子不会替我们救人。”

    “病历也不会自己写。”

    “设备更不会自己判断患者想不想活。”

    赵广平笑了一下。

    “你这话要是让新来的医生听见,估计今晚都不敢睡。”

    “该睡还是要睡。”

    林长生转身往病房方向走。

    “明天还要接诊。”

    经过陶知病房时,他停下脚步。

    里面的灯已经熄了。

    床头的小夜灯还亮着。

    陶知安静地睡着,妻子靠在陪护椅上,手里握着那张回家计划表。

    桌边放着半碗没有吃完的面条。

    林长生没有进去。

    他站在门口片刻,随后继续向前。

    经历了医院升格、患者自残和一场漫长的家庭谈话之后,他心里多了一条更加清晰的答案。

    医者能做的,不只是让心脏继续跳动。

    还要让患者知道,自己仍然可以开口,仍然可以选择,仍然值得被家人留在身边。

    ……

    陶知入院第五天,腹水和癌痛出现了新一轮波动。

    凌晨三点,他突然出现呼吸急促。

    陪护的妻子按响呼叫铃时,陶知已经无法平卧。

    护士快速升高床头,测量血压和血氧。

    “血氧九十,心率一百二十五。”

    江一帆赶到后立即通知林长生。

    陶知的腹部比前一天更加膨隆,双下肢也出现了明显水肿。

    “先吸氧,准备急查。”

    林长生按住他的脉搏,确认神志仍然清楚。

    “陶知,能听见吗?”

    “能。”

    “胸闷吗?”

    “有一点。”

    “腹部胀得厉害?”

    “像要撑开了。”

    林长生让护士准备床旁超声,并通知县医院做好转诊准备。

    妻子脸色发白。

    “是不是要马上转院?”

    “先判断原因。”

    “他会不会不行了?”

    “现在还不能这样判断。”

    林长生没有给出空洞安慰。

    他快速检查呼吸音和腹部张力。

    超声结果很快出来。

    腹水量较前增加,暂时没有发现明显肺部感染和急性心衰征象。

    林长生与江一帆讨论后,决定先进行减压处理,同时加强镇痛与氧疗。

    陶知听见后,抓住林长生的手腕。

    “要穿刺吗?”

    “需要评估。”

    “会疼吗?”

    “会有不适,但会局部麻醉。”

    “做了以后能舒服些?”

    “如果腹胀确实是主要原因,可能会缓解呼吸和进食。”

    陶知看向妻子。

    女人已经哭了出来。

    “做吧。”

    林长生问陶知:“是你决定,还是家属决定?”

    陶知怔了一下。

    “我决定。”

    “那你决定做吗?”

    陶知缓慢点头。

    “做。”

    治疗准备很快完成。

    由于医院刚刚升格,新的监护与穿刺设备尚未全部到位。

    但急诊和住院部已经按照原有流程做好了应急准备。

    江一帆负责监测生命体征,沈若晴协助核对知情同意。

    林长生没有亲自操作穿刺,而是全程观察并指导规范流程。

    局部麻醉后,腹水开始缓慢引出。

    陶知的呼吸逐渐平稳。

    十分钟后,血氧回升到九十五。

    他闭着眼睛,脸上的痛苦减轻许多。

    妻子站在床边,手一直没有离开他的肩膀。

    “好点了吗?”

    陶知点头。

    “能喘气了。”

    操作完成后,林长生让护士继续观察。

    “不要一次引流过快。”

    “记录出入量和血压变化。”

    “如果出现头晕、胸闷或寒战,马上通知。”

    江一帆点头。

    陶知缓过一阵后,睁开眼睛。

    “我是不是越来越严重了?”

    “病情确实在进展。”

    林长生坐到床边。

    “但今天的危险已经处理了。”

    “还能撑多久?”

    “你又问这个。”

    “我想知道。”

    “你想知道以后做什么?”

    “想安排事情。”

    “那就把想安排的事情列出来。”

    陶知看向妻子。

    “我想回家。”

    妻子眼泪一涌而出。

    “回家怎么照顾?”

    “医院会给你们方案。”

    “我一个人不行。”

    “可以请护工。”

    “要钱。”

    “可以申请临时照护。”

    陶知看着她。

    “你愿意吗?”

    妻子捂住脸。

    “我当然愿意。”

    “可我怕照顾不好你。”

    “你已经照顾我这么多年了。”

    “以前不一样。”

    “以前我还能挣钱。”

    “现在也不是只能靠你挣钱。”

    陶知缓慢地握住她的手。

    “你别一个人扛。”

    这是他住院以来,第一次主动对妻子说出这句话。

    妻子终于哭出了声。

    林长生让护士给两人留出空间。

    病房门外,沈若晴低声说道:“林老师,他真的改变了很多。”

    “他只是开始把家人当成可以共同承担的人。”

    “以前他把所有责任都压在自己身上。”

    “很多人都会这样。”

    “那我们能做什么?”

    “在他决定之前,先确认他知道自己有选择。”

    沈若晴点头。
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