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壁落小说 > 美综:谁说美剧没有人情世故? > 第151章 胰腺导管原位癌(0期胰腺癌)

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    几天后。

    利普和阿米特回来了,两人带着新改出来的编码。

    “……罗素,你看这里!我们改写了新的代码程序,把指令集压缩到了原来的三分之一,效率甚至还提高不少!”

    阿米特顶着厚重的黑框眼镜,在旁边比比划划,“没坐!在重力自适应阈值上,我们引入了非线性衰减因子,三轴动态补偿……”

    “打住!打住打住!!”

    罗素大早上起来,牙还没刷,就被两人灌了一脑子的陌生词汇。

    “我知道你们很兴奋,但你们先别兴奋!”罗素将一张饭卡塞给阿米特,“里面足够你吃上一个学期,买点好的,别净吃点那不值钱的玩意儿!”

    阿米特千恩万谢,拿着饭卡不停作祈祷状。

    等对方离开,罗素才看向利普,眼底的温和收敛的一干二净:“怎么样,这小子老实吗?”

    利普神色一正:“还行,阿米特是个纯粹的理工男,除了对清纯女大有着懵懂的情愫外,余下的就只剩研究!”

    “这几天我一直都在监视他,除了吃汉堡就是算公式, 而且我学东西很快,这套代码了解的差不多了,没有暗门死锁,也没有故意留下的逻辑漏洞。”

    “那就好。”罗素点点头,“监视阿米特的同时,继续找下一个目标。另外,你晚上又按时去酒吧工作吧?”

    利普挠了挠头,“可能没那么准时,但我每天晚上都去,凯文那边正盯着买机器,那东西鼓捣起来也需要时间!”

    “行了,我知道你又偷溜回去,跟凯伦研究生产车间浸润法的事,但酒吧那边上点心,要是耽误了我的生意……呵呵!你也不想菲奥娜和伊恩都丢掉工作吧?”

    利普咽了口唾沫。

    他的确有偷偷找凯伦,然后去工作的时间晚了点!

    但罗素是怎么猜出来的?这也太神了吧!

    ……

    与此同时。

    加州圣何塞,圣文德医院。

    比安卡的行动力拉满。

    在医院那边处理掉科利后,她就火速来找肖恩了。

    尽管不相信对方能看出什么东西来。

    “比安卡。”

    卡卢快步从外科办公区走来,身后跟着一个神情局促,步履有些僵硬怪异的年轻医生。

    那人穿着合身的住院医白大褂,身材略显单薄,双手绞在一起,眼睛不自主的四下张望,但避免和周围任何人的目光接触。

    这就是肖恩·墨菲。

    “我跟梅伦德斯医生打了招呼,借了肖恩十五分钟。”卡卢压低声音对比安卡说道,“你可以让肖恩看一看,但往好处想,说不定真的只是简单的躯体化反应。肖恩,这是比安卡。”

    肖恩的视线在比安卡腹部停留了片刻,说话声音平直,甚至像电子合成器:“你好,我不喜欢握手。卡卢医生说你看过很多医生,他们认为你在无病呻吟。”

    比安卡神情微僵,“这就是知识的诅咒,肖恩!如果换做普通人,可能已经回家睡大觉了!但我们都是医生,有时候懂的越多,自然也就越害怕,我不能赌自己是不是胰腺癌!”

    “很明智的选择!”肖恩耿直道,“根据统计数据显示,大部分胰腺癌患者在发现的时候,病情就已经进入了晚期,没有治愈的可能性!”

    比安卡抽出一叠影像胶片,排列在多功能灯箱前。

    “这是过去两周在你们医院拍的全部造影。增强CT、腹部核磁共振、内镜超声。”

    比安卡指了指片子:

    “我的上腹部偶尔会有隐蔽的胀痛,就餐之后,背部有一点点钝感,体重有一些轻微的下降。但消化内科和普外科的主任看完这些片子,结论都比较一致,比如胃肠动力不足,或者神经官能症引起的消化道应激。”

    “或者是长期精神压力,导致的躯体化反应,他们建议我去预约精神科,开点抗焦虑药物。”

    肖恩走到了读片灯箱前。

    他歪了歪脑袋,落在那些泛着冷白光的胶片上。

    起初的几秒钟,肖恩的眼神有些游离。

    但渐渐地,肖恩的瞳孔突然聚焦起来!

    在比安卡和卡卢看不见的维度里,肖恩的大脑深处,正拉出无数条泛着荧光的解剖透视线条。

    密密麻麻的细小血管网在虚空中铺展,腹主动脉、肠系膜上动脉、门静脉系统, 都化作跳动的管道流体;

    常规影像科医生给出的结果,是胰腺轮廓光滑,无明显占位病变,肖恩的构型中却出现了一处微小的不同。

    “你的眼睛。”肖恩突然转过头,直勾勾地盯着比安卡的眼眶。

    比安卡下意识往后缩了缩,被吓了一跳:“什么?”

    “日光灯下的折射角度不对。”

    肖恩径直凑近了半步,伸出食指,扒了下比安卡的左眼下眼睑。

    他又从许多检查单里,单独抽出来几张。

    “巩膜内侧有极其微弱的浅黄色素沉着,非常的淡,在你的报告里,血液生化常规一项中的总胆红素指标,大概在1.1到1.2之间,刚好处在实验室参考值的正常上限临界点,所以电脑系统不会标红报警。”

    肖恩转过身,抬起右手,戳在腹部核磁胶片上一个几乎只有针尖大小的阴影。

    “这里,胰体部主胰管分支处,管壁有一处长约1.8毫米的不规则局限性增厚。”

    卡卢凑了上来,皱着眉头,眯眼看了半天:“肖恩……这看起来只像是一处脱水造成的微小伪影,或者导管平滑肌的正常生理扭曲。”

    “不是伪影。”

    肖恩笃定地摇了摇头,“如果是伪影的话,增强扫描动脉晚期的造影剂排空速度会保持一致,但在静脉期的切片上,这里的局部微血管网密度,比周围正常胰腺实质高出了一些。”

    “它正在分泌过量的异常黏液,微小的黏液栓堵住了胰管微末端,导致微导管内压升高,胆红素逆流进毛细血管,这解释了她的背部放射痛和隐性胆红素滞留。”

    比安卡的心脏瞬间提到了嗓子眼:“墨菲医生……所以这是肿瘤吗?”

    “有一定可能是癌。”

    肖恩轻松的说了出来。

    比安卡整个人如遭雷击,双腿一软,险些滑倒,卡卢一把扶住了她的肩膀。

    “肖恩!你不是在开玩笑吧!胰腺癌在影像上怎么可能只有不到两毫米?!”

    “胰腺导管原位癌,也就是0期胰腺癌。”

    肖恩眨了眨眼睛,似乎完全无法理解两人为什么会如此惊恐?

    “癌细胞全部局限在胰管上皮层内,没有穿透基底膜,也没有侵犯周围神经丛,更没有淋巴结转移。这是非常少见、非常幸运的黏膜原位病变。”

    “全美利坚每年大概只有不到百分之一的胰腺恶性病变,能在这一阶段被发现,因为绝大多数病人在这个时候根本不会有任何感觉。”

    肖恩指了指胶片:“如果再过六个月,它穿透基底膜侵入间质血管,你就会变成标准的侵袭性晚期胰腺癌,中位生存期只有三到六个月,化疗和放疗的有效率低于百分之二十,你会死!”

    你会死!你会死!你会死!

    比安卡胸口剧烈起伏,真是求锤得锤,真特么是胰腺癌!

    “我不明白!”肖恩切实的感到疑惑,“你不应该如此害怕,因为有的治!”

    “它还在基底膜以内。”

    肖恩放下了手指,朝别处看去。

    “你甚至不需要做创伤比较大的开腹十二指肠切除术。只要在腹腔镜下,做一次局部的胰腺中段微创切除,把这一截两厘米的病变导管切掉,你的五年生存率是百分之百。”

    肖恩眼神澄澈。

    “你不用死了。你需要去普外科,让梅伦德斯医生开一张急诊的超细内镜超声穿刺的复核单。我该回去查房了,梅伦德斯医生讨厌我迟到。”

    说完,肖恩跟完全不知道自己做了什么似的,看都没看目瞪口呆的两人一眼,快速朝走廊远去。

    “他……他天才的有些过分了吧!”比安卡缓了过来,看着肖恩的背影,满脸的惊愕。

    卡卢医生也是一脸呆滞,“我目前还是住院医,但你已经是主治了,比我见识的更多,你真的认为他说的是对的吗?”

    “先做细针穿刺,之后就清楚结果了。”

    比安卡依旧一脸震撼,但这次不是因为肖恩,而是罗素。

    若不是那天罗素劝了她一下,她根本想不到来检查,而只有在圣文德这种顶尖医院内,才有可能查出早期胰腺病变的证据。

    但也只是有可能!

    可她还真的查出来了,这……这是上帝的旨意吗?

    没等卡卢医生反应过来,比安卡就掏出手机,给罗素拨去了电话……

    ……

    (比安卡跟弗兰克堕落都是很后面的事了,这个时候胰腺癌很早期应该还算合理,肖恩神力就更合理……了吧?)

    (还了一更,目前欠29更)
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